Печать

Отчет за 2017

Анализ деятельности

городской инфекционной больницы за 2017 год

 

  Городская инфекционная больница (ГИБ) является государственным казенно-коммунальным предприятием с мощностью 160 коек. В своей структуре имеет приемно-консультативное отделение с двумя приемными покоями, №1 отделение вирусных гепатитов и кишечных инфекций, №2 отделение воздушно-капельных инфекций, зоонозов и паразитозов, №3 отделение вирусных и стафило-стрептококковых инфекций, отделение реанимации и интенсивной терапии (ОРИТ), клинико-диагностическая и бактериологическая лаборатории, кабинеты ультразвуковой диагностики, ЭКГ, дуоденального зондирования, фиброгастро-дуоденоскопический и рентгенологический.

 Таблица 1. Сравнительные показатели использования коечного фонда

 

Показатели

2016 год

2017 год

Поступило больных

7804

8295

Выписано больных

7829

8294

Проведено койко-дней

48129

45919

Оборот койки

48,9

51,8

Работа койки

301

287,0

Среднее пребывание на койке

6,2

5,5

умерло

1

2

Летальность

0,01

0,02

 

 

         Как видно из таблицы  за 2017 году пролечено 8294 больных, что на 465   больше, чем в 2016 г (5,6%).  На  4,5 % уменьшилось количество проведенных койко-дней в 2017 году. Соответственно увеличился оборот койки, соответственно снизилось среднее время пребывание на койке на 0,7 суток  с 6,2 дней за 2016 года до 5,5 дней за 2017 года.

 

        Все параклинические подразделения–лаборатории и диагностические кабинеты работали в отчетном периоде в штатном режиме: лабораториями проведено всего 499132  анализов, в т. ч. КДЛ провела 434963 анализа, из них гематологических – 101538; биохимических –105996; иммунологических–31513, общеклинических анализов -203083, микробиологических – 57002,  - общий анализ крови 96836, биохимические анализы : гормоны-165,  онкомаркеры – 124, ферменты -22201, коагулограмма -16870, электролиты – 10967.  Бактериологической лабораторией ГИБ  за отчетный период сделано  - 65168  анализов, из них бактериологических - 43322 и серологических 21846.

 

Таблица 2. Категорийность медицинского персонала

Наименование должностей

2016 год

2017 год

Число физ.лиц

Из них с категориями

%

Число физ.лиц

Из них с категориями

%

Врачи всего

46

31

67,4

54

33

61,1

из них врачи инфекционисты

29

20

69

29

22

75,8

Медсестры

91

60

66

93

51

54,8

 

 Из 33  врачей с категориями:  12 (36,4%)  имеют высшую категорию, 11(33,3%) – первую, 10 (30,3%) – вторую квалификационную категорию. Два врача, помимо высшей категории, имеют степень кандидата медицинских наук Среди врачей инфекционистов,  процент категорированности составил 61,1%.  В соответствии с Законом РК «О системе здравоохранения»  врачи без квалификационной категорий работают по сертификату специалиста.       Категорийность среднего медицинского персонала- 54,8%. Обучение сотрудников по повышению профессионального уровня  осуществлялось в соответствии с планом, за 2017год  прошли курсы повышения квалификации 13 врачей, средний медперсонал- 60. Разработан план последипломного профессионального образования медицинских кадров.

 

Таблица № 3. Распределение  больных по направившим  учреждениям

Направившие ЛПО

Число направленных  больных в 2016г

Число направленных больных  в 2017г

абс                        %

абс                        %

Скорая помощь

7943

56,9%

7166

51,0%

Городские поликлиники

1353

9,7%

1436

10,0%

Самообращения

2500

17,9%

3443

24,2%

Другие  стационары

769

5,5%

815

5,8 %

         

ПМСП ( ЦСЗ)

387

2,7%

327

2,2%

Прочие

990

7,3%

966

6,8%

Итого

13942

100%

14153

100,0%

 

В отчетном  году  51,0%  7166   больных   доставлялись «скорой помощью»   ( в 2016 году- 56,9%),  на   втором  месте  число  обратившихся  самостоятельно 3443  (24,2%),  в  2016 году  было 2500 чел  (17,9%). Эти больные  обращались в инфекционный  стационар без направления,   в основном     при    появлении     симптомов    инфекционного    заболевания    ( повышение температуры, диарея, диспепсические  нарушения, желтуха), госпитализация  в этих  случаях осуществлялась по экстренным показаниям, так  как отправка  больного  за направлением в амбулаторно-поликлинические  учреждение была  чревата  ухудшением его  состояния или эпидемической  опасностью для окружающих.  Направлены  поликлиниками  -( 10,0%)  1436 больных ( 9,7%)  1353 больных  в 2016г. Количество  направленных больных  врачами других  лечебных    учреждений   составило 815 (5,8%),  в 2016году их  число  составляло  769 чел (5,5%). Число больных  направленных из ПМСП  ( СВА)  остается  на  низком  уровне  2,2%  -327 больных,  было  в 2016году   387 больных – 2,7%.

 

Анализ работы службы ЗОЖ за 2017 год

 

      В целях реализации Государственной программы развития здравоохранения РК «Денсаулық» в городской инфекционной больнице по формированию ЗОЖ проведены определенные работы. На основании приказа УЗ составлен комплексный план работы, который утвержден главным врачом и согласован директором ЦФЗОЖ. В соответствии с планом работы ежемесячно проводятся тематические месячники, декадники, по профилактике заболеваний и по профилактике с поведенческими факторами риска. Были проведены: 1) в феврале Всемирный день борьбы с онкологическими заболеваниями, месячник по борьбе с туберкулезом; 2) в апреле декадник по организации школьного питания, месячник по профилактике травматизма и проведение Всемирной недели иммунизации; 3) в мае проведение всемирных дней борьбы с бронхиальной астмой, с артериальной гипертонией и курением; 4) в июне проведение декадника по профилактике острых кишечных инфекций.

5) В августе приняли участие в  международном  марафоне в рамках специализированной выставки   «ЭКСПО-2017».

6) К дню пожилых людей был организован концерт, праздничный стол и материальная помощь.

         Среди больных проведены лекции и беседы на различные темы по профилактике здорового образа жизни, приуроченные к проводимым декадникам и месячникам. В колледже «Менеджмента и бизнеса»  проведены для студентов семинары по профилактике травматизма и в курируемой школе №12 были проведены классные часы и семинары на темы: организация школьного питания, Всемирный день здоровья.

  1. 1.     Выступление по телевидению и радио:
  • Зам. главного врача по ЛПР Атыгаевой С.К. было дано интервью телеканалу «Хабар» на тему: «Проблемы кишечных инфекций: клиника,лечение, профилактика»
  • Участие в токшоу 1 канала «Евразия» «Пендеміз ғой» врача инфекциониста Сапарбек Г.С. на тему: «Хиджама жасау кезінде АИТВ немесе инфекция жұқтыру қауіпті ме?»

 

 

Проблемы

Основными проблемами  инфекционной больницы г. Астаны остаются:

  1. Необходимость неотложного капитального ремонта с элементами реконструкции.
  2. На одну койку в отделениях стационара приходится 4,5 кв. м. вместо положенных по СанПиНу-7,5 кв. м.
  3. Ощутим недостаток помещений из-за чего в них совмещаются недопустимые по СанПиНу процедуры.
  4. Количество изолированных в боксах койко-мест (16) составляет лишь 10% от общей мощности стационара вместо требуемых 50%
  5. В больнице не функционирует система приточно-вытяжной вентиляции (отсутствуют или неисправна).
  6. Из-за полной изношенности систем водоснабжения и канализации на них периодически возникают аварии.
  7. Из-за отсутствия хлораторной сточные воды инфекционной больницы сбрасываются в городскую канализационную сеть без обеззараживания.
  8. Отсутствуют условия для изоляции и профилактики инфицирования персонала при поступлении острозаразных пациентов ( нет биобоксов и костюмов с автономным снабжением кислородом).
  9. Для обеспечения улучшения условий труда сотрудников имеется потребность в двух микроавтобусах, для обеспечения администрации требуется два легковых автомобилей.
  10. Низкий процент обеспеченности современным медицинским оборудованием реанимационного отделения, иммунологической и бактериологической лабораторий.
  11. Отсутствие специализации у врачей инфекционистов по тропическим болезням, введению больных хроническими вирусными гепатитами после трансплантации;
  12. Выделяется недостаточное количество путевок для обучения взрослых инфекционистов в странах ближнего зарубежья (Россия, Белоруссия и т.п.), дальнего зарубежья. Обучение в основном проводится без отрыва от основной работы на базе МУА.
  13. Отсутствие лекарственных препаратов для лечения редко встречающихся инфекционных заболеваний (лейшманиоз, тропических гельминтозов);
  14. Низкий процент доплаты за работу с инфекционными больными 23% от БДО.

Задачи на 2018 год

Улучшения качества медицинской помощи

  1. Постоянная работа над снижением летальности;
  2. Строгое соблюдение протоколов диагностики и лечения, существующих стандартов;
  3. Выполнение действующих приказов и указаний вышестоящих организации;
  4. Продолжить  новые  внедрения в диагностический и лечебный процесс;
  5. Работа по недопущению жалоб;
  6. Повышение профессионального уровня сотрудников: повышение категорий врачей до 65%, медицинских сестер до 75% ;
  7. Обеспечить полную готовность для работы в режиме ЧС и ООИ.

   

 

      Главный врач                                          Тулегенов А.М. 

1.png2.png3.png4.png5.png6.png